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- W8592024 abstract "Existe una generalizada preocupacion por la eficiencia del gasto sanitario, en especial la referida a la incorporacionde nuevas tecnologias. En conjunto, las investigaciones disponibles avalan la idea intuitiva de quelos procedimientos medicos o quirurgicos de elevado coste pueden aportar un elevado valor cuando se aplican alos pacientes adecuados, pero que dicho valor se reduce, o incluso se anula, cuando el tratamiento se aplica a todoslos subgrupos clinicos o se extiende a aquellos a los que reporta pocos o nulos beneficios.La sobreutilizacion, la infrautilizacion y la mala utilizacion existen en cualquier sistema sanitario pero engrado variable. Su extension repercute negativamente sobre la contribucion de los servicios sanitarios a la saludde las poblaciones y su identificacion constituye un factor critico para disponer de una perspectiva correcta sobrela relacion entre servicios sanitarios y salud. Sin un conocimiento de la brecha entre efectividad real y eficaciateorica de la atencion sanitaria la utilizacion inadecuada puede malbaratar buena parte de los recursos empleados,emboscada entre las grandes magnitudes de los beneficios logrados.En este texto se formulan algunas reflexiones sobre las distintas perspectivas usualmente empleadas en la valoracionde la eficiencia y la innovacion en los servicios de salud, para lo que se utilizan ejemplos del manejo dela cardiopatia isquemica y, sobre todo, del infarto agudo de miocardio. Esta eleccion se justifica por tratarse deuna patologia socialmente relevante, con informacion de cierta calidad sobre actividad y resultados y, que, en lasultimas tres decadas, ha experimentado grandes avances en los tratamientos disponibles, tanto medicos como quirurgicos,asi como en el conocimiento sobre la eficacia de estos tratamientos, con importantes cambios en su manejoy mejoras en los resultados para los pacientes." @default.
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