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- W89481551 abstract "Le recours a des formules d'estimation du debit de filtration glomerulaire (DFG) est tres largement repandu dans les etudes cliniques en transplantation renale alors meme que la fiabilite de leur prediction est sujette a caution. Sur une cohorte de 294 patients transplantes renaux t pour lesquels 500 valeurs de DFG mesure par clairance de l'inuline etaient disponibles, nous etudie la performance de plusieurs formules d'estimation du DFG. Nous avons montre (i) qu'il existe des differences en terme de justesse de prediction entre les differentes formules, celle de Walser et les equations derivees de l'etude MDRD donnant une meilleure prediction entre DU DFG chez le patient transplante, (ii) que meme ces equations ne peuvent pretendre se substituer aux methodes de mesure directe du DFG lorsque l'evaluation de la fonction du greffon est utilisee comme critere de jugement en recherche clinique. En utilisant la methodologie K/DOQI, nous avons notamment etudie la capacite des estimateurs a correctement classer les patients transplantes dans le stade approprie de maladie renale chronique. Nous avons observe que l'utilisation exclusive des equations pour estimer le DFG aboutirait a classer incorrectement plus d'un tiers des patients transplante. Au total nos donnees montrent les limites a l'utilisation de ces formules pour determiner la fonction de ce gerffon renal. A l'oppose, l'evaluation de la fonction du greffon par une technique de reference du DFG devraient etre consideree comme un standard de qualite faisant partie integrante des recommandations de bonne pratique en recherche clinique." @default.
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