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- W974364507 abstract "A Doenca Hemolitica Perinatal ainda contribui para as taxas de morbi-mortalidade perinatal, a despeito do amplo uso da imunoprofilaxia. Adeterminacao da tipagem sanguinea RhD fetal e util para o acompanhamento pre-natal das gestantes RhD-negativo sensibilizadas e para a profilaxia da Doenca Hemolitica Perinatal, evitando-se desnecessarios procedimentos invasivos, investigacoes sorologicas e administracao da imunoglobulina humana nos casos de fetos RhD-negativo. A analise molecular do plasma matemo abriu novas possibilidades para o diagnostico pre-natal nao invasivo, onde a genotipagem RHD fetal e uma das aplicacoes clinicas mais relevantes ate o momento. Objetivo: Avaliar o desempenho da genotipagem RHD fetal atraves da analise do plasma matemo como metodo diagnostico pre-natal nao invasivo. Metodo: Foi conduzido um estudo de validacao de teste diagnostico a partir de 81 amostras sanguneas obtidas de gestantes RhD-negativo, entre 4 e 41 semanas de gestacao. O DNA fetal foi extraido dos respectivos plasmas matemos utilizando kits comercialmente disponiveis. As regioes exon 10 e intron 4 do gene RHD foram testadas atraves da reacao em cadeia da polimerase alelo- especifica (AS-PCR) convencional. Os resultados da genotipagem fetal foram comparados com a tipagem sanguinea neonatal e os dados analisados pelo softwware SAS - versao 8.2@ (1999-2001). Resultados: 15 amostras foram obtidas no primeiro trimestre, 37 no segundo trimestre e 29 no terceiro trimestre. Houve falha de amplificacao em 6 amostras, 3 RhD-negativo e 3 RhD-positivo atipagem neonatal. A concordância entre os resultados da genotipagem e da tipagem neonatal foi de 97,3%, sensibilidade de 98,3% e especificidade de 93,8%. Foi observado 1 falso positivo no terceiro trimestre e 1 falso negativo no primeiro trimestre. Conclusao: AS-PCR convencional e um metodo com bom desempenho para a genotipagem RHD fetal atraves da analise do plasma matemo, como metodo diagnostico pre-natal nao invasivo. Abstract" @default.
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