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- W993419905 abstract "cion, si queremos expresarlo asi, de la enfermedad humana, y en combinacion con la perseverancia y la prevision de unos cuantos pioneros seleccionados se ha convertido en un campo independiente de la medicina tal como la conocemos hoy dia. No es sorprendente que sea dificil establecer su origen verdadero. Florence Nightingale describio los beneficios de la creacion de una institucion individual para la atencion de pacientes recien intervenidos; sin embargo, fue el establecimiento de una unidad de tres camas para los pacientes neuroquirurgicos intervenidos por el Dr. W. E. Dandy, en el Johns Hopkins Hospital, lo que inicio el desarrollo de los cuidados intensivos en Estados Unidos. De forma ironica, pero no infrecuente, los avances subsiguientes en la atencion de los pacientes criticos se produjeron durante las guerras del siglo XX. El conocimiento de la fisiopatologia del fracaso de organos, obtenido con el tratamiento de heridos graves, proporciono un gran impetu al desarrollo de los cuidados intensivos. La identificacion del shock y la institucion de la reanimacion asociada con liquidos intravasculares (p. ej., solucion salina, coloides) estaban bien establecidas al terminar la Primera Guerra Mundial, y las tecnicas de transfusion sanguinea se hicieron operativas durante la Segunda Guerra Mundial [1]. La improvisacion quirurgica condujo a los avances tecnicos y a la supervivencia inmediata de lesiones previamente letales, pero exigio terapia de soporte prolongada para conseguir la recuperacion final. Se crearon salas de shock para reanimar y cuidar a los soldados heridos en combate o sometidos a cirugia, y los pacientes recien intervenidos fueron ingresados en salas de recuperacion para facilitar la atencion de enfermeria. La reduccion subsiguiente de la morbilidad y la mortalidad hizo que hacia el ano 1960 se hubiesen creado salas de recuperacion en casi todos los hospitales [1,2]. Una descripcion del desarrollo de los cuidados intensivos quedaria incompleta sin mencionar la epidemia de poliomielitis ocurrida a finales de la decada de 1940, durante" @default.
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