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• W99538880 abstract "La demencia es una de las enfermedades neurodegenerativas que mayor discapacidad y dependencia genera en la poblacion anciana de todo el mundo. Se estima que el 60-70% de los casos de demencia se deben a la Enfermedad de Alzheimer (EA), para la cual todavia no existe un tratamiento curativo. El deterioro cognitivo leve (DCL) se considera un estado intermedio entre el envejecimiento normal y la demencia, principalmente de tipo Alzheimer. Su investigacion resulta esencial para caracterizar las primeras manifestaciones de la enfermedad, y asi como para explorar y pronosticar su evolucion. Aunque son variadas y muy numerosas las aproximaciones desde las que se esta abordando el estudio del DCL, son muchos los interrogantes que a dia de hoy quedan todavia por responder. En la presente Tesis se han realizado tres experimentos de Magnetoencefalografia (MEG) en los que han participado sujetos mayores sanos y con DCL de tipo amnesico. En todos ellos se ha combinado informacion neurofisiologica, anatomica y cognitiva, con el proposito de abordar de la forma mas global posible los distintos planteamientos realizados. Todo ello ha sido posible gracias a la colaboracion voluntaria de un gran numero de personas que han participado en un gran proyecto de envejecimiento (PSI2009-14415-C03-01), del cual hemos formado parte.Estudio I. Estudio del espectro de la actividad oscilatoria cerebral en los subtipos de deterioro cognitivo leve. En este experimento se analizo la actividad cerebral durante el estado de reposo en 36 sujetos controles sanos, 33 DCLs amnesicos de dominio unico y 36 DCLs amnesicos multidominio. Se encontro que dos subtipos de DCL mostraron un incremento de la potencia relativa en las bandas de baja frecuencia y un decremento en las bandas de alta frecuencia, en comparacion con el grupo control. Ademas este patron fue todavia mas evidente en los DCLs multidominio y estaba correlacionado con la ejecucion en los test neuropsicologicos, lo que indica que el subtipo multidominio esta asociado no solo con un mayor enlentecimiento de actividad cerebral, sino tambien con un estado cognitivo mas deteriorado que los otros dos grupos.Estudio II. Sincronizacion durante un estado cognitivo internamente dirigido en ancianos sanos y pacientes con Deterioro cognitivo leve. Un estudio mediante magnetoencefalografia. En este estudio se trataron de determinar los patrones de conectividad funcional que son necesarios durante un estado cognitivo internamente dirigido (?Internally Directed Cognitive State? ?IDICS) frente a un estado de reposo. Para ello se adquirieron las senales MEG de 32 sujetos sanos y 38 sujetos con DCL. En el estado de reposo, los DCLs mostraron una mayor conectividad en bandas de baja frecuencia y una menor conectividad en bandas de alta frecuencia que los controles, lo cual estaba relacionado con un peor estado cognitivo. Por otro lado, ambos grupos realizaron la tarea con exito, aunque a nivel neurofisiologico, los pacientes con DCL mostraron mayores cambios de conectividad entre el estado de reposo y la tarea que los sujetos controles, excepto en la banda alpha, lo cual volvia a correlacionar con un peor estado cognitivo. Estudio III. La hipersincronizacion en la banda alfa en el Deterioro progresivo. Un estudio de magnetoencefalografia. En este estudio se compararon los registros MEG en estado de reposo de 30 DCLs estables (DCLe) y 19 DCLs progresivos (DCLp). Los DCLp obtuvieron peores puntuaciones en memoria episodica y semantica, y tambien de funcion ejecutiva. Ademas el grupo de DCLp mostraba un menor volumen en el cortex entorhinal izquierdo y un incremento de sincronizacion en la banda alfa, entre el cingulado anterior derecho y el cortex temporo- occipital. Ademas este incremento estaba inversamente relacionado con la ejecucion en varias tareas cognitivas y las medidas anatomicas. Por tanto, el patron de hipersincronizacion encontrado en el grupo de DCLp parece ser predictivo de la conversion a AD." @default.
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